slaap verbetering

bij ziekte van Parkinson

PARKINSON ONDERZOEK

Het Radboud Universitair Medisch Centrum in Nijmegen verricht veel onderzoek naar de ziekte van Parkinson. Momenteel loopt er een gefaseerd onderzoek naar de mogelijkheden van de inzet van blauw licht bij Parkinson patiënten. Een bril met blauw licht is geïntroduceerd als een mogelijke nieuwe methode om slaap- en stemmingsstoornissen te behandelen bij patiënten met de ziekte van Parkinson (PD). Het beoordelen van de acceptatie van patiënten vormt een belangrijke eerste stap in de richting van formeel testen en introductie in de klinische praktijk. De resultaten van de eerste fase zijn in juni gepubliceerd in Parkinson’s Disease (Hindawi) Volume 2019. Onderstaand een samenvatting en een link naar de publicatie.

SAMENVATTING

Een lichtbril met monochromatisch blauw licht is geïntroduceerd als een mogelijke nieuwe methode om slaapstoornissen te behandelen bij patiënten met de ziekte van Parkinson. Het beoordelen van de acceptatie van patiënten vormt een belangrijke stap in de richting van testen en introductie in de klinische praktijk. Achtenvijftig patiënten met de Ziekte van Parkinson gebruiken minstens een week een lichtbril. 74% van de respondenten rapporteerden subjectieve verbeteringen in de nachtelijke slaap, slaperigheid overdag, depressieve symptomen, motoriek of een combinatie daarvan. Op één patiënt na willen alle respondenten de lichtbril blijven gebruiken, meestal omdat ze het als een nuttig hulpmiddel beschouwen.

CONCLUSIE

Draagbare lichttherapie met monochromatisch blauw licht, lijkt een positief effect te hebben op slaap-, stemmings- en motorische symptomen bij de Ziekte van Parkinson. Patiënten hadden een over het algemeen een positieve waardering ten opzichte van de lichtbril als behandeling voor slaap- en stemmingsstoornissen. Er is al veel onderzoek verricht naar de relatie tussen licht, slaap en de ziekte van Parkinson. De onderzoeken bieden hoop met vaak bijzondere resultaten. Licht expert Toine Schoutens is vanuit Chrono Eyewear BV (Propeaq) betrokken bij onderzoeken naar de effecten van specifiek blauw licht in de bandbreedte van de gepatenteerde Propeaq bril. De resultaten van het eerste onderzoek zijn in Juni 2019 gepubliceerd in een peer-revied internationaal journal:

Blue Light Therapy Glasses in Parkinson’s Disease Patients’ Experience: Hindawi Parkinsons Disease:, Bastiaan Bloem PhD, Daniel van Wamelen PhD, Katarzyna Smilowska PhD from the department of Neurology, Radboud University Nijmegen (NL) and Toine Schoutens from Chrono Eyewear BV, Tilburg the Netherlands.
Volume 2019 |Article ID 1906271 | 4 pages | https://doi.org/10.1155/2019/1906271

De conclusies in dit onderzoek zijn veelbelovend.

CIRCADIAANS SYSTEEM

De ziekte van Parkinson is een neurodegeneratieve stoornis die wordt gekenmerkt door het naast elkaar bestaan van motorische en niet-motorische symptomen. Slaapstoornissen behoren tot de meest voorkomende niet-motorische symptomen die bij tot 90% van de patiënten voorkomen; deze slaapstoornissen verminderen de kwaliteit van leven en belemmeren het functioneren overdag. Bij de Ziekte van Parkinson lijkt het circadiane systeem van invloed te zijn op motorische en niet-motorische symptomen. Bijvoorbeeld, verslechtering van motorische symptomen (rigiditeit, tremor en bradykinesie) wijzen op afwijkende circadiane ritmiek waarbij de symptomatologie gedurende de dag verslechtert.

GENEESMIDDELEN VERSUS BLAUW LICHT

Hoewel veel verschillende farmacologische en niet-farmacologische strategieën zijn geïntroduceerd om slaapproblemen bij de Ziekte van Parkinson te verminderen, blijft de efficiëntie hiervan beperkt. Slaapmedicatie leidt vaak tot bijwerkingen en soms zelfs tot verergering van de symptomen. Blauw licht is effectiever in het reguleren van de biologische klok in vergelijking met traditionele lichtbakken met polychromatisch wit licht. De gebruikte lichtbril stuurt blauw licht uit via geïntegreerde LED-lichtbronnen met een golflengte van ongeveer 468 nm bij een lichtintensiteit van 35 – 40 Lux op 1,5 cm van de ogen (0,9 µW/cm2).

HOE EN WANNEER GEBRUIK JE DE LICHTBRIL

1. Direct na opstaan 30 minuten blauw licht met lichtblauw glazen

2. Aan het einde van de middag 30 minuten blauw licht met lichtblauw glazen.

3. Voor het slapen gaan 30 minuten oranje glazen met het blauwe licht uit.

ENQUÊTE

Een online-enquête werd uitgevoerd in februari en maart 2018 bij patiënten die de Propeaq lichtbril hadden aangeschaft. Het onderzoek omvatte 10 items uit de System Usability Scale (SUS), aangevuld met 22 vragen over het effect van de bril. In totaal werden er 39 vragen gesteld. Het onderzoek werd goedgekeurd door de medisch-ethische toetsingscommissie van het RadboudUMC.

RESULTATEN

Gemiddelde ziekteduur van PD-diagnose onder de respondenten was 6,7 ± 4,6 jaar. De meeste patiënten (28/31, 90%) gebruikten medicatie, voornamelijk levodopa-preparaten. Zeven respondenten (24%) gebruikten slaapmedicatie. De meeste patiënten (23/31, 74%) gebruikten de lichtbril twee keer per dag: één keer ‘s morgens en één keer’ s avonds, telkens 30-60 minuten. Van de 31 patiënten rapporteerden 23 patiënten (74%) een effect van de bril. Hiervan rapporteerden 16 patiënten (70%) een verbetering van de nachtelijke slaap, vier (13%) een verbetering van de slaperigheid overdag, vijf (16%) een verbetering van de depressieve symptomen en vier (12%) een verbetering van de motoriek. Vijf patiënten (16%) meldden bijwerkingen; één patiënt meldde voorbijgaande krampen in haar kuiten, en twee andere patiënten meldden voorbijgaande misselijkheid, vermoeidheid, hoofdpijn of duizeligheid.

slaap verbetering

bij ziekte van Parkinson

PARKINSON ONDERZOEK

SAMENVATTING

CONCLUSIE

CIRCADIAANS SYSTEEM

GENEESMIDDELEN VERSUS BLAUW LICHT

HOE EN WANNEER GEBRUIK JE DE LICHTBRIL

ENQUÊTE

RESULTATEN

RESULT ATEN ONDER ZOEK FASE 1

Resultaten

JURIDISCH

contactgegevens

ondersteuning